振动排痰机的使用要点

2021-09-22 17:09

一、操作步骤

1、评估:了解病人的病情、体重、体质的强弱程度;是否有肺部感染,有胸片的可以通过胸片了解感染部位,听诊肺部,判断啰音的位置。

2、准备物品:

①连接电源,选择合适的叩击头,并套上一次性头套,避免交叉感染。

②选择振动排痰机的频率(20-30cps)及时间(每日2-4次,每次5-20分钟)。

3、操作:

①病人侧卧位,直接将叩击头作用于胸廓,一手轻轻握住叩击头手柄,另一手引导叩击头,轻加压力,以便感觉病人的反应。

②振动顺序为:从上至下,由外而内,每个部位叩击30秒左右,然后移动到下一个部位,直至整个胸廓(避开肩胛骨及脊柱)。对于感染部位,应延长叩击时间,增加频率,并用手对叩击头增加压力,促进其深部排痰。

③做完一侧,给病人翻身,再做另一侧。

④振动排痰后应及时吸痰。

⑤排痰后要观察其痰量、性质、颜色的变化。


二、操作流程

评估病情、体质,了解胸片结果,听诊肺部→确定治疗部位及叩击头的种类、时间、频率→治疗前可先做20分钟雾化吸入→开始排痰治疗,注意观察病情变化→嘱病人咳嗽咳痰,不能自主咳嗽的病人应及时予以吸痰。


三、注意事项

1、排痰机的基本使用频率为20-30 cps,对体弱及术后的病人,建议从较低频率开始。

2、每日治疗2-4次,在餐前1-2小时或餐后2小时进行治疗,治疗前进行20分钟雾化治疗,治疗后及时吸痰。

3、使用叩击接合器治疗时,要让叩击接合器的红箭头对向病人的主气道。

4、使用海绵扼状叩击头时,不能用叩击接合器,其他叩击头则可以用叩击接合器。

5、禁止机器空转!

6、操作时要使传送缆线保持自然平滑,避免打结、绞成一团或剧烈弯曲。

7、每周五定时使用中性清洁剂清洗外壳及附件。


四、适应症

支气管扩张症、哮喘、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、急性肺炎、肺囊性纤维病变、气管切开术后、昏迷、呼吸衰竭、肺不张。


五、禁忌症

1、胸部接触部位皮肤及皮下感染;

2、肺部肿瘤(包括肋骨及脊柱的肿瘤)及血管畸形;

3、肺结核、气胸、胸水、胸壁疾病;

4、未局限的肺脓肿;

5、肺部血栓

6、出血性疾病或凝血机制异常有发生出血倾向的;

7、肺出血及咯血;

8、不能耐受振动的病人;

9、急性心肌梗塞;

10、心脏房、室纤颤;心脏内附壁血栓。